Standard Pengurusan Pembinaan Pusat Bekalan Pembasmian Suppection

Alam dan Tugas Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)

1. Sifat Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)
Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) adalah jabatan teras dengan fungsi pembersihan, pembasmian kuman dan pensterilan dalam sistem pembasmian kuman dan pensterilan hospital. Ia adalah pusat logistik untuk bekalan dan perolehan barangan steril, dan jabatan jaminan penting untuk perkhidmatan perubatan klinikal. Pusat Bekalan Pembasmian telah menjadi bidang profesional yang bebas, menurut teori, kaedah dan teknologi pembasmian kuman, membuang dan membunuh mikroorganisma patogen, kualiti kerjanya berkait rapat dengan terjadinya jangkitan hospital, secara langsung mempengaruhi kualiti penjagaan perubatan dan keselamatan pesakit.

2. Tugas Pusat Bekalan Pembasmian (bilik)
① Mengikut keperluan jabatan klinikal, pelbagai kit rawatan, kit instrumen, kit kain dan pakaian telah disediakan dan disterilkan untuk digunakan di seluruh hospital.
② Selaras dengan peruntukan yang berkaitan dengan pengurusan jangkitan hospital, menubuhkan dan memperbaiki pelbagai sistem, prosedur operasi, langkah kawalan kualiti untuk memastikan keselamatan bekalan perubatan klinikal.
③ Mengambil bahagian dalam pengurusan hospital beberapa bekalan perubatan steril sekali pakai.
Penubuhan sistem pusat rangkaian komputer hospital menjadikan proses bekalan lebih mudah dan pengurusan bahan lebih ekonomi dan saintifik.
Terus mengkaji dan meningkatkan kandungan kerja dan kaedah untuk memastikan bekalan barangan yang tepat pada masanya dan berkesan; Melaksanakan latihan kakitangan dalam perkhidmatan untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan.

Klasifikasi Pusat Bekalan Kuman (Bilik)
1.
Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) yang diedarkan boleh dibahagikan kepada dua bentuk berikut:
① Bentuk pertama: Kerja pembasmian kuman dan pensterilan di hospital disiapkan oleh Pusat Bekalan Pembasmian yang agak bebas (bilik) dan bilik bekalan bilik operasi.
Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik): Bertanggungjawab untuk pengendalian dan pembekalan barang -barang yang boleh diguna semula di semua jabatan klinikal kecuali bilik operasi.
Bilik bekalan bilik operasi: Bertanggungjawab untuk pengendalian dan pembekalan instrumen dan artikel di bilik operasi.
② Borang kedua: Selain mengendalikan dan membekalkan barang -barang yang boleh diguna semula di jabatan klinikal, ia juga bertanggungjawab untuk menyelesaikan sebahagian daripada langkah -langkah pengendalian item di bilik operasi (seperti pensterilan).

2. Pusat Bekalan Pembasmian Berpusat (Bilik)
Semua item yang perlu disterilkan dan disterilkan di hospital dipusatkan di pusat bekalan untuk rawatan bersatu. Seluruh proses diseragamkan oleh profesional untuk mengurangkan penyebaran pencemaran, mengurangkan pelaburan kakitangan dan peralatan, dan meningkatkan kecekapan kerja. Memudahkan kawalan kualiti dan pengurusan seluruh hospital. Ia adalah trend pembangunan mod pengurusan Pusat Bekalan Pembasmian (bilik) di hospital -hospital yang baru dibina antarabangsa dan domestik, yang kondusif untuk keselamatan operasi dan rasional ekonomi.

Keperluan reka bentuk dan susun atur untuk pusat bekalan pembasmian kuman (bilik)
1.
Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) harus terletak berhampiran dengan jabatan klinikal. Memudahkan bekalan dan pengangkutan barangan klinikal; Mempunyai pengudaraan dan keadaan pencahayaan yang lebih baik; Persekitaran sekitarnya bersih, tidak ada bau, tiada habuk, tiada sumber pencemaran (seperti tempat tumpuan sampah, tandas awam, buasir arang batu, dan lain -lain).

2. Indeks Kawasan Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik)
(1) Pusat pembasmian kuman dan pembekalan berpusat untuk hospital dengan 200 hingga 800 katil, melaksanakan "piawaian pembinaan hospital umum" yang dilaksanakan pada tahun 1996, iaitu 200 katil hospital pembasmian kuman dan bekalan pusat (bilik) meter persegi, 800 katil 709 meter persegi; Jumlah kawasan bangunan Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) yang diedarkan hendaklah lebih daripada 5% lebih tinggi daripada yang berpusat.
② Kawasan bangunan pusat bekalan pembasmian kuman berpusat di hospital 1000-katil tidak sepatutnya kurang daripada 800 meter persegi.
③ Bilik bekalan pembasmian kuman di hospital 20 katil tidak seharusnya kurang dari 40 meter persegi.
④ Pusat Bekalan Pembasmian baru (bilik). Adalah dinasihatkan untuk menentukan kawasan 'Bilik' Pusat Pembasmian Bilik 'mengikut bilangan katil yang dirancang untuk pembangunan; Apabila standard diterima, indeks kawasan dikira mengikut bilangan katil yang disediakan dengan segera.

3. Bahagian Serantau Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik)
Menurut aliran kerja, ia dibahagikan kepada tiga kawasan, iaitu kawasan yang tercemar, kawasan bersih dan kawasan steril. Ketiga zon ini mesti dibahagikan dengan jelas, dan halangan fizikal seperti peralatan atau dinding boleh dipisahkan di antara zon. Jelas ditandakan, tidak ada persimpangan.
① Kawasan yang tercemar: termasuk klasifikasi barang -barang yang boleh diguna semula, merendam, mengeluarkan pyrogen, pembersihan, mencuci kereta kitar semula dan kawasan lain.
② Kawasan Pembersihan: Termasuk pembungkusan instrumen, penyediaan bahan Peng, penyimpanan bahan, menerima jabatan klinikal (bilik operasi) bersih kit yang disediakan sendiri, pemantauan kualiti dan kawasan lain.
(3) Kawasan aseptik: termasuk penyimpanan dan pengedaran barangan aseptik dan kawasan lain, barang aseptik pakai disimpan di kawasan aseptik selepas dikeluarkan dari pembungkusan luar; Ruang pelepasan di luar ruang penyimpanan dan ruang penyimpanan kereta jatuh akan diuruskan mengikut keperluan kawasan pembersihan.
Untuk menjadikan aliran orang berjalan dengan munasabah dan mudah dikendalikan, Pusat Bekalan Pembasmian (bilik) juga harus secara munasabah mengatur pejabat dan ruang tamu kakitangan. Terdapat: bilik persalinan, bilik mandi, pejabat jururawat kepala, bilik belajar kakitangan dan bilik rehat. Kawasan ini tergolong dalam kategori kawasan bersih, tetapi mesti dipisahkan dari kawasan operasi dan menjadi kawasan yang agak bebas.

Keperluan bangunan lain untuk Pusat Bekalan Pembasmian (bilik)
1. Pemilihan bahan yang sesuai. Siling harus lancar dan lancar; Dinding harus mudah dibersihkan dan dibasmi kuman; Sudut harus melengkung untuk mengurangkan sudut mati. Tanah harus slip, mudah dibersihkan, dan anti-karat. Kawasan bersih tahan mencuci dan kawasan tercemar tahan terhadap asid dan alkali.
2. Lampu dalaman dan reka bentuk pengudaraan yang baik. Bagi hospital yang mempunyai lebih daripada 800 katil, sistem penghawa dingin pusat dan peranti pemurnian udara tekanan positif harus digunakan di dalam bilik aseptik, supaya suhu dalaman dikekalkan pada 18 ~ 220 ° C dan kelembapan adalah 350% ~ 60%. Hospital dengan lebih daripada 400 katil harus secara beransur -ansur mengamalkan sistem penyaman udara pusat dan peranti pemurnian udara tekanan positif.
3. Penghantaran barangan steril hendaklah disiapkan melalui kotak penghantaran (tetingkap) atau bilik penampan (kawasan). Pakej yang disediakan sendiri oleh kebakaran akan diambil dari Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) jabatan itu sendiri, dan kotak pemindahan jenis rod yang menyambung boleh digunakan. Di Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik), barang -barang yang disterilkan hendaklah diedarkan melalui bilik penampan (kawasan), dan bilik penampan (kawasan) hendaklah dibentuk oleh dua pintu kawalan automatik yang tidak dapat dibuka pada masa yang sama.
4. Bilik penyimpanan barangan steril harus menggunakan tingkap kaca berongga atau tingkap luaran berganda, dan hospital dengan lebih daripada 400 katil harus dilengkapi dengan dehumidifiers.
5. Bilik pensterilan harus menyelesaikan masalah pelepasan stim panas.
6.
7. Secara umum. Pusat Pembasmian kuman (bilik) hospital harus ditubuhkan secara berpusat. Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) hendaklah mempunyai lif atau laluan khas untuk bahan -bahan yang tercemar dan steril dengan jabatan kawalan jangkitan utama seperti bilik operasi. Apabila syarat -syarat terhad dan perlu dibusuk, persetujuan pihak berkuasa kelulusan hospital mesti diperolehi. Antaranya, kedua -dua proses kerja "Pembersihan → Cuci halus → Pembungkusan" dan "Sterilisasi → Penyimpanan → Pengedaran" tidak boleh dipecahkan.

Konfigurasi Peralatan Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)
1. Konfigurasi Peralatan Asas Pusat Bekalan Pembasmian (bilik)
Untuk memastikan operasi normal dan kualiti kerja Pusat Bekalan Pembasmian (bilik), syarat -syarat yang perlu berikut harus dipenuhi:
Tap air, air panas, air sulingan atau air lembut. Bekalan air, elektrik dan stim tepu yang mencukupi.
② Peranti pembersihan, kolam renang, jika perlu, boleh dilengkapi dengan bola kapas, kasa dan peralatan berpakaian lain.
③ Pensterilan stim tekanan, sterilasi haba kering.
④ Peralatan pembasmian kuman udara, kabinet penyimpanan barangan steril dan bakul, meja pembungkusan, menerima dan menghantar peralatan, peralatan penyejukan penghawa dingin.
⑤ Peralatan pelindung, seperti sarung tangan pelindung, pakaian kalis air dan kasut, kacamata.
Semua kawasan (kecuali kawasan steril) dilengkapi dengan peralatan mencuci tangan untuk kakitangan.
Paip pelepasan kumbahan dihubungkan dengan bilik rawatan kumbahan hospital.

2.
Hospital bersyarat Sebagai tambahan kepada konfigurasi peralatan asas, harus ada konfigurasi peralatan berikut:
① Mesin pembersihan dan pembasmian kuman automatik, mesin pembersih ultrasonik, peranti pembersihan kateter, peranti pembersihan kenderaan.
② Peralatan pensterilan gas.
③ Peralatan pemurnian udara, peralatan pengeringan, peralatan bekalan udara termampat.
(4) Semua kawasan (kecuali kawasan steril) dilengkapi dengan penginderaan kakitangan atau suis kawalan kaki peralatan mencuci tangan.
(5) Peralatan pemantauan kualiti artikel yang disterilkan.
⑥ Komputer menguruskan peralatan.

Pengurusan Organisasi dan Keperluan Operasi Pusat Bekalan Pembasmian kuman (Bilik)
1. Organisasi dan Pengurusan Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)
① Sistem Organisasi dan Pengurusan
Pusat Bekalan Pembasmian kuman (Bilik) akan melaksanakan sistem tanggungjawab jururawat kepala dalam sistem pengurusan menegak Jabatan Kejururawatan, dan Jabatan Kejururawatan bertanggungjawab untuk kakitangan, organisasi dan pengurusan kualiti. Jabatan Pengurusan Jangkitan Nosokomial melaksanakan panduan perniagaan dan pemantauan projek jangkitan nosokomial.
② Kakitangan dan struktur
I. Mengikut fungsi dan tugas yang berbeza dari Pusat Bekalan Pembasmian (bilik), nisbah kakitangan ke katil adalah kira -kira (1.5 ~ 3): 100, di mana kakitangan dengan tajuk profesional kejururawatan menyumbang 30% ~ 50%.
Ii. Jururawat kepala mempunyai pengalaman kerja klinikal yang sepadan dan harus dilatih dalam Pengurusan Kejururawatan, Pengetahuan Pengurusan Perniagaan Pusat Pembasmian (Bilik).
Iii. Kakitangan kejururawatan harus menjalani latihan teori dan teknikal yang sesuai.
Ⅳ. Kakitangan yang terlibat dalam operasi pembasmian kuman dan peralatan pensterilan harus memegang sijil kerja yang sepadan (seperti kapal tekanan, peralatan pensterilan suhu rendah); Sebagai tambahan kepada sijil pekerjaan yang disebutkan di atas, kakitangan pembasmian kuman juga mesti mempunyai sijil latihan khas (termasuk teori dan operasi) pengetahuan pembasmian kuman dan pensterilan di atau di atas tahap wilayah (bandar).

2. Keperluan Pengurusan Perniagaan Pusat Bekalan Pusat Kuman (Bilik)
Dengan perkembangan sains dan teknologi yang berterusan, pelbagai instrumen dan peralatan ketepatan yang tinggi digunakan lebih banyak dan lebih luas di jabatan klinikal. Kerumitan operasi dan makanan istimewa instrumen pembedahan mengemukakan keperluan perniagaan yang lebih ketat untuk kakitangan Pusat Bekalan Pembasmian (bilik). Pusat Bekalan Pembasmian Hospital (Bilik) harus mempunyai prosedur pengurusan teknikal perniagaan kejururawatan untuk memastikan tahap kakitangan profesional. Pelan pengurusan khusus adalah seperti berikut:
① dengan tegas melaksanakan "spesifikasi teknikal pembasmian kuman", "spesifikasi pengurusan jangkitan hospital", "rutin operasi teknikal".
(2) Mempunyai pelan dan sistem pembelajaran, menjalankan pembelajaran perniagaan jabatan tetap, dan menilai keperluan perniagaan kakitangan jabatan mengikut jawatan mereka.
③ Jabatan mempunyai pemeriksaan kualiti kerja mingguan, dan Jabatan Kejururawatan Hospital dan Jabatan Pengurusan Jangkitan bertanggungjawab untuk menyelia dan membimbing pengurusan kualiti.
④ Mengambil bahagian dalam pelbagai pembelajaran dan penilaian teori dan profesional yang dianjurkan oleh Jabatan Kejururawatan.
5. Menjalankan pendidikan berterusan dan melaksanakan sistem kredit.

Formula Pengiraan Kawasan Bangunan Pusat Kuman (Bilik)
Kawasan Pembinaan Pusat Pembasmian (Bilik) (m²) = (0.8 ~ 1.0) × Bilangan katil 50m²
Catatan:
① Apabila hubungan antara lawatan kecemasan harian dan bilangan katil sebenar di hospital umum adalah selaras dengan nisbah 3: 1, bilangan katil dalam formula adalah sama dengan kepekaan katil sebenar di hospital.
(2) Apabila hubungan antara lawatan kecemasan harian dan bilangan katil sebenar di hospital umum tidak sesuai dengan nisbah 3: 1, bilangan katil dalam formula boleh diselaraskan mengikut formula berikut; Bilangan katil di hospital khusus harus diselaraskan mengikut formula berikut.
Bilangan katil (satu katil) = Bilangan katil sebenar /2 Purata Pesakit Purata dan Kecemasan Purata Harian /6

Formula pengiraan yang diperolehi dari data di atas boleh digunakan sebagai kaedah lain untuk mengira kawasan lantai Pusat Bekalan Pembasmian (bilik):
Kawasan Bangunan Pusat Pembasmian (Bilik) (m²)
= 1.2 × bilangan katil [(-11) ~ (43)] m²

Kaedah Anggaran Tekanan Konfigurasi Peralatan Pensterilan Wap di Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)
1. Bekalan Pusat Bekalan Pembasmian (bilik) bekalan ke semua jabatan hospital
① Artikel yang dirawat dengan pensterilan stim tekanan.
② Artikel untuk pensterilan gas suhu rendah.
③ Item yang disterilkan lain.
④ Bekalan perubatan pakai buang.
⑤ Lain -lain.

2. Pembekalan barang yang dirawat oleh pensterilan stim tekanan di Pusat Bekalan Pembasmian (bilik)
Faktor rujukan pengiraan:
① Jabatan Pesakit Luar 0.4 l/orang
② Jabatan Ward 4 liter/katil
③ Jabatan Pembedahan 150 liter/unit
④ jabatan lain (① ① ③) × 20% unit: liter
⑤ Pembekalan artikel yang diperlukan untuk rawatan pensterilan stim tekanan di hospital setiap hari = ① ② ③ ④ unit: liter

3. Faktor rujukan untuk operasi biasa setiap unit stim tekanan setiap hari:
① Jumlah berkesan setiap sterilizer (l) = jumlah tetap sterilizer × (75% ~ 80%)
② kitaran operasi mesin: kira -kira 50 minit dari persediaan hingga akhir kerja
③ Bilangan Operasi Maksimum: Waktu Kerja Harian adalah 7 jam, bilangan operasi berterusan mesin adalah 420 minit ÷ 50 minit = 8.4 kali ≈8 kali
④ Bilangan sebenar larian: Bilangan maksimum larian normal ialah 60% ~ 70%, iaitu 8 kali × (60% ~ 70%) = 4.8 ~ 5.6 kali = 5 ~ 6 kali

4. Bilangan sterilisasi stim tekanan yang diperlukan oleh Pusat Bekalan Pembasmian (Bilik)

Contoh: Bilangan katil di hospital adalah 1500, bilangan harian operasi di hospital adalah 70, dan jumlah purata harian pesakit hospital adalah 6000. Kemudian:
① Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) Bekalan harian barangan yang disterilkan untuk jabatan pesakit luar = 0.4 liter/orang-masa × purata harian pesakit luar hospital 6000 orang = 2400 liter
(2) Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) perlu membekalkan barangan yang disterilkan ke jabatan wad sehari = 4 liter/katil × 1500 katil hospital = 6000 liter
(3.
④ Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) perlu membekalkan barangan yang disterilkan dari jabatan lain setiap hari = (2400 6000 10500) × 20%= 3780 liter
⑤ Jumlah item disterilkan yang diperlukan oleh Pusat Bekalan Pembasmian (bilik) sehari = 2400 6000 10500 3780 = 22680 liter
⑥ Jika jumlah tetap setiap sterilizer adalah 1000 (liter), jumlah berkesan sterilizer = 1000 × 80%= 800 liter
⑦ Masa operasi sebenar setiap steril adalah 5 kali sehari
⑧ Bilangan sterilisasi yang diperlukan oleh Pusat Bekalan Pembasmian kuman (bilik) = 22680 liter ÷ (800 liter × 5 kali/hari) = 5.67 unit ≈ 6 unit