Memantau Keberkesanan Pensterilan Pensteril Stim Bertekanan Tinggi

Selama bertahun-tahun, kemudahan penjagaan kesihatan akar umbi telah menggunakan pensteril wap kecil untuk pembasmian kuman, tetapi tiada kaedah pemantauan yang berkesan atau standard penilaian untuk keberkesanan pensterilan. Kualiti pembasmian kuman dan pensterilan untuk bekalan perubatan di kemudahan akar umbi telah lama menjadi punca kesukaran untuk kakitangan kawalan jangkitan.

Apakah penunjuk yang harus digunakan untuk menilai atau memantau keberkesanan pensterilan pensteril stim tekanan (autoklaf), berapa kerap pemantauan harus dilakukan, dan bagaimana sebenarnya ia harus dilakukan?

Standard kebangsaan GB/T 30690-2014, "Kaedah Pemantauan dan Keperluan Penilaian untuk Keberkesanan Pensterilan Pensteril Stim Kecil," melengkapkan sistem standard pembasmian kuman dan kebersihan, menyelesaikan persoalan kaedah pemantauan dan keperluan penilaian untuk pensteril wap kecil.

01 Pensteril Stim Kecil

Pensteril stim kecil merujuk kepada pensteril stim tekanan dengan isipadu ruang tidak melebihi 60 L.

02 Menilai Keberkesanan Pensterilan Pensterilan Stim Bertekanan

Pensteril stim tekanan perlu diuji selepas pemasangan dan sebelum digunakan, selepas menggantikan penapis HEPA atau membaiki komponen dalaman, dan semasa ujian penyelenggaraan tahunan. Item ujian hendaklah mengandungi sekurang-kurangnya: ujian keberkesanan pensterilan, ujian B-D (pensteril wap kecil biasanya tidak memerlukan ini), tolok tekanan dan penentukuran injap keselamatan, dan penentukuran sensor suhu/tekanan (jika perlu).

Pemantauan rutin pensteril wap kecil dibahagikan kepada dua jenis: pemantauan biologi dan pemantauan kimia.

03 Pemantauan Biologi

Kitaran jenis B: digunakan untuk kitaran mensterilkan beban yang dibungkus atau tidak dibungkus (beban pepejal, beban berongga, beban berliang, dsb.). Letakkan penunjuk biologi di tengah pek item yang paling sukar untuk disterilkan, kemudian letakkan pek itu di lokasi yang paling sukar untuk disterilkan dalam pensterilan. Selepas satu kitaran pensterilan, keluarkan penunjuk biologi, inkubasi, dan perhatikan perubahan warna.

Kitaran jenis N: digunakan hanya untuk kitaran mensterilkan beban pepejal yang tidak dibungkus. Penunjuk biologi serba lengkap sebaiknya digunakan, diletakkan di lokasi yang paling sukar untuk disterilkan dalam pensteril. Jika jalur spora digunakan sebaliknya, ia hendaklah dibungkus dalam kantung plastik kertas khusus pensterilan sebelum diletakkan di lokasi yang paling sukar untuk disterilkan. Selepas satu kitaran pensterilan, keluarkan penunjuk biologi, inkubasi, dan perhatikan perubahan warna. Penunjuk biologi serba lengkap hendaklah dinilai mengikut arahan produk; selepas mengeram untuk masa yang ditentukan, jika kumpulan ujian, kumpulan kawalan positif, dan kumpulan kawalan negatif semuanya menunjukkan perubahan warna yang diperlukan oleh arahan produk, kitaran pensterilan adalah layak; jika tidak ia tidak layak.

Kitaran jenis S: digunakan untuk kitaran mensterilkan beban khas yang ditentukan oleh pengilang, termasuk beban pepejal yang tidak dibungkus ditambah sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut: beban berliang, beban jalur berliang kecil, beban berongga, item berbalut tunggal dan beban berbalut berbilang lapisan. Bergantung pada jenis beban, letakkan penunjuk biologi dalam beban yang sepadan, kemudian letakkannya di lokasi yang paling sukar untuk disterilkan dalam pensteril. Selepas satu kitaran pensterilan, keluarkan penunjuk biologi, inkubasi, dan perhatikan perubahan warna.

04 Pita Penunjuk Kimia dan Kad Penunjuk Kimia

Langkah-langkah untuk pemantauan pita penunjuk kimia:

Sapukan pita penunjuk kimia pada bahagian luar pek item yang hendak disterilkan, kemudian letakkannya di dalam pensteril stim tekanan.
Pilih mod pensterilan yang sesuai mengikut jenis barang yang disterilkan.
Selepas mensteril pada suhu 121°C selama 20 minit, perhatikan sama ada pita telah bertukar warna 100% (corak berjalur harus menunjukkan jalur pepenjuru hitam), menunjukkan sama ada pensterilan telah berlaku. Selepas pensterilan yang layak, pita penunjuk menunjukkan jalur hitam.

Kriteria penilaian: jika pita penunjuk kimia menunjukkan perubahan warna yang layak, ia layak; jika perubahan warna tidak memenuhi standard, ia tidak layak, dan kumpulan item yang disterilkan tidak boleh digunakan. Barang-barang itu hendaklah disterilkan semula, diuji semula, dan pensteril diperiksa dan dibaiki.

Langkah-langkah untuk pemantauan kad penunjuk kimia (ejen):

Letakkan kad penunjuk kimia di tengah setiap pek item yang akan disterilkan; jika tiada pek item, letakkan di lokasi di dalam sterilizer yang paling sukar untuk disterilkan. Selepas satu kitaran pensterilan, keluarkan kad penunjuk dan perhatikan perubahan dalam warna dan bentuknya.

Kriteria penilaian: jika kad penunjuk kimia semuanya menunjukkan perubahan warna yang layak, kumpulan itu layak; jika perubahan warna tidak memenuhi standard, ia tidak layak, dan kumpulan item yang disterilkan tidak boleh digunakan. Barang-barang itu hendaklah disterilkan semula, diuji semula, dan pensteril diperiksa dan dibaiki.

Perlu diingatkan bahawa, sebagai tambahan untuk mengesahkan bahawa penunjuk menukar warna kelayakan apabila suhu dan masa pensterilan yang diperlukan tercapai, ia juga perlu untuk mengesahkan bahawa ia tidak menukar warna kelayakan apabila suhu dan masa yang diperlukan tidak dicapai.

Kekerapan pemantauan: setiap batch.

05 Ujian B-D

Ujian B-D, juga dikenali sebagai ujian Bowie-Dick, digunakan terutamanya untuk menguji keberkesanan penyingkiran udara pensteril stim tekanan pra-vakum, dan merupakan langkah penting untuk mengesahkan sama ada pensteril stim tekanan pra-vakum berfungsi dengan betul.

Pensteril wap kecil biasanya tidak perlu menjalani ujian B-D. Jika ujian B-D dilakukan, ia boleh dilakukan seperti berikut:

Di bawah keadaan ruang kosong, letakkan pek ujian B-D di bahagian bawah hadapan pensteril, berhampiran pintu dan port ekzos, tanpa barang lain di dalam ruang selain pek ujian. Selepas melengkapkan kitaran ujian B-D, keluarkan helaian ujian B-D dan perhatikan perubahan warna.

Jika perubahan warna adalah seragam (seragam sepenuhnya), ini menunjukkan bahawa penyingkiran udara sejuk berkesan, dan ujian itu layak. Jika helaian ujian B-D menunjukkan perubahan warna yang tidak sekata, dengan tompok berwarna cerah di tengah, bintik putih tidak sekata atau kilauan kelabu perak yang seragam, ini menunjukkan keputusan ujian B-D yang positif. Dalam kes ini, punca kegagalan ujian B-D perlu disiasat, dan pensteril tidak boleh digunakan semula sehingga ia lulus ujian B-D.

Kitaran ujian B-D secara amnya ditentukan berdasarkan cadangan pengilang bersama-sama dengan penilaian risiko pensteril, dan harus diuji sekurang-kurangnya sekali setahun; sesetengah makmal mengesyorkan ujian sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan (untuk pensterilan stim tekanan vakum berdenyut atau pra-vakum).

[Menyiarkan semula Pengisytiharan]

Hak cipta adalah milik pengarang asal. Kami memberi penghormatan kepada penulis asal! Jika media atau individu tidak mahu kandungan mereka dicetak semula, mereka boleh menghubungi kami dan kami akan segera mengeluarkannya! Terima kasih!